扩弓装置是正畸常见矫正装置，主要包括活动扩弓、固定扩弓。活动扩弓由于固位设计有时比较困难、疗效依赖患者佩戴情况等问题，正畸医生往往需要设计固定扩弓矫正装置。而传统固定扩弓矫治器，医生需要制作个性化带环、患者口内需要分牙，操作复杂，临床椅旁时间，而复杂的操作更容易出现差错（图1），导致返工。   

                                                                                                                        

因此，有必要推出一款固位更好、节约医生椅旁时间、操作简单、患者依赖性低、疗效更佳的固定扩弓装置。重庆晶美义齿制作有限公司一直致力于优化矫正装置设计的研究，经过反复研究，推出一款整体铸造式扩弓器（图2）。

 

    整体铸造式扩弓器主要由钴铬合金带环或者开面冠、支架型扩弓螺丝构成，焊接部位采用激光焊接。也可以根据医生需要，设计分裂基托、牵引钩、平导、斜导、摆式装置、托槽颊面管等（图2-图6），从而满足临床个性化矫治需求。

                                                                                         

                                              

 

整体铸造式扩弓器最大的优点就是固位良好，特别适合磨牙萌出高度不足、固位差的青少年患者。磨牙萌出高度不足、牙列散在间隙，均导致活动扩弓装置、传统带环式固定扩弓装置设计、制作以及佩戴非常困难（图7）。重庆晶美义齿制作有限公司研制的整体铸造式扩弓器可以有效解决这种问题，有效满足正畸医生临床扩弓设计需求（图8）。

整体铸造式扩弓器也存在一定的缺点。由于整体铸造式扩弓器采用粘接固位，因此患者佩戴期间，不能自行取下，进行清洁维护。因此，临床医生需要做好医嘱，嘱患者回家更加认证地做好口腔清洁卫生。

整体铸造式扩弓器制作要求：1、工作模型需采用超硬石膏灌制，保证牙齿、硬腭等组织清晰；2、尽量提供对合模型；3、准确填写设计单，特别是基托、牵引钩、平导等个性化设计。医生不需要分牙、制作个性化带环等临床操作。如果医生寄送普通石膏模型，要求进行制作，将会影响制作质量，返工风险较大（图9）。